Ibuprofenas

Vis tik pasitaiko ir atvejų, kai ibuprofeno vartojimas nėra rekomenduotinas. Kaip kontraindikacijos išskiriamas aukštas kraujo spaudimas ir įvairios širdies ligos, bet kokio tipo kraujavimo pavojus, kraujo krešėjimą veikiančių arba šlapimą varančių vaistų vartojimas, juostinė pūslelinė arba vėjaraupiai, inkstų, kepenų ligos, Krono liga, opinis kolitas, skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opos, kitos rimtos ligos. Vaisto nerekomenduojama vartoti nėščioms arba krūtimi maitinančioms moterims. Kaip rizikos grupė yra išskiriami visi virš 65 metų amžiaus pacientai – jiems irgi patariama vengti ibuprofeno vartojimo. Taip pat, kad būtų galima išvengti dar didesnio nepageidaujamų reakcijų pavojaus, kartu su ibuprofenu negalima vartoti ir kitų tos pačios nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės vaistų.

Šalutinis vaisto poveikis gali pasireikšti galvos svaigimu, nuovargiu ir mieguistumu, neryškiu matymu, akių sudirginimu, spengimu ausyse, skysčių susilaikymu, nepageidaujamu poveikiu virškinamajam traktui, šlapimo pūslės sudirginimu, troškuliu, prakaitavimu, dilgčiojimu arba tirpimu rankose ir kojose.

Labai dažnas ir daugiau kaip 1 pacientui iš 10 pasitaikantis šalutinis poveikis yra siejamas su pakenkimu skrandžiui ir virškinimo traktui. Dažniausiai pasitaiko skrandžio skausmas ir sutrikęs virškinimas (dispepsija) bei viduriavimas. Dažnais atvejais jaučiamas padidėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas, pykinimas, vėmimas, gausus dujų kaupimasis žarnyne, vidurių užkietėjimas. Nedažnais atvejais galimi ir rimtesni pakenkimai, ypač jei pacientai jau iš anksčiau yra nustatyti virškinimo trakto sutrikimai, pvz. gastroezofaginio refliukso liga (GERL) arba jau esant skrandžio opai - tuomet kyla pavojus nusiskundimams sunkėti, atsirasti kraujavimui iš virškinimo trakto, paūmėti skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opoms ir t. t. Tokie pacientai prieš vartodami ibuprofeną turėtų įsivertinti vaisto naudos bei žalos santykį ir galbūt rinktis kitą vaistą.

Vis dėlto visos šios šalutinės reakcijos pasitaiko ne visiems pacientams, o ir dažniausiai pasitaikančios yra lengvo pobūdžio. Norint apsaugoti virškinimo traktą, kiekvieną kartą ibuprofeną reikėtų vartoti valgio metu arba iškart pavalgius.

Skubios medicinos pagalbos gali prireikti, jei vartojant ibuprofeną atsirado astma ar dusulys, veido arba kaklo tinimas, vėmimas tamsiu krauju, juodos išmatos.

Suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams vartoti per burną yra skirtos ibuprofeno plėvele dengtos arba pailginto atpalaidavimo tabletės, minkštosios kapsulės, šnypščiosios granulės, geriamoji suspensija paketėlyje. Išoriniam vartojimui galima rinktis gelį arba vaistinį pleistrą su šia veikliąja medžiaga. Rinkoje taip yra ibuprofeno infuzinis tirpalas. Plėvele dengtos tabletės ir šnypščiosios granulės gali būti trijų stiprumų – 200 mg, 400 mg ir 600 mg, minkštosios kapsulės – 200 mg ir 400 mg, geriamoji suspensija paketėlyje – tik 400 mg. Maksimalus leidžiamas suvartoti per parą ibuprofeno dozių skaičius priklauso nuo vartojamos vienkartinės vaisto dozės stiprumo, tačiau vaistą vartojant per burną nerekomenduojama viršyti didžiausios ibuprofeno paros dozės, kuri yra 1200 mg. Tą pačią dieną geriant ne vieną ibuprofeno vienkartinę dozę, per parą vaisto dozavimą reikėtų paskirstyti tolygiai ir vienu kartu neišgerti maksimalios dozės. Tik gydytojui paskyrus ir esant poreikiui, maksimalią ibuprofeno paros dozę galima didinti iki 2400 mg. Tokiu atveju gali būti vartojamos pailginto atpalaidavimo tabletės, kurių vienoje tabletėje yra 800 mg ibuprofeno.

Per burną išgertas ibuprofenas yra greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Laikas, per kurį vaistas suveiks, kiekvienam pacientui yra skirtingas. Tai priklauso nuo daugelio faktorių, pavyzdžiui, nuo paciento amžiaus, jau esamų ligų, kitų kartu vartojamų vaistų ir t. t. Greitesnis gydomasis efektas pasiekiamas, jeigu ibuprofenas yra vartojamas nevalgius. Tokiu atveju išgėrus plėvele dengtą ibuprofeno tabletę, jau maždaug po 45 minučių žmogaus kraujyje bus nustatytas didžiausias veikliosios medžiagos kiekis. Vaistą vartojant po valgio, toks pats efektas susidarys maždaug po 1-2 valandų. Tačiau renkantis minkštąsias kapsules, kurios pasižymi greitu veikimu, net ir pavalgius pacientai pilną ibuprofeno veikimą pajus greičiau nei per 30 minučių. Atliktų tyrimų duomenimis, lyginant su tabletėmis, ibuprofeno minkštosios kapsulės suveikia daugiau nei 2 kartus greičiau. Visų per burną vartojamų ibuprofeno vaistinių formų gydomasis poveikis trunka apie 4 – 6 valandas, iš organizmo pilnai pašalinti veikliąją medžiagą užtrunka iki 24 valandų.

Išoriniam vartojimui skirtas ibuprofeno 50 mg / g gelis (1 g gelio yra 50 mg grynos medžiagos) vartojamas esant lokaliam traumos skausmo gydymui. Vienkartinė dozė yra 5 – 5,5 cm gelio, kurią vartoti rekomenduojama 3 kartus dienoje. Maksimali paros dozė yra 25,5 cm arba 15 g ibuprofeno gelio. Lokaliam skausmui malšinti skirtas ir vaistinis pleistras, viename vienete vaisto yra 200 mg ibuprofeno. Kartu tai ir vienkartinė, ir maksimali paros vaisto dozė, kurią galima vartoti bet kuriuo dienos ar nakties metu. Infuziniai tirpalai būna dviejų stiprumų – 400 mg ir 600 mg ir yra leidžiami į veną, todėl jų skyrimą ir vartojimą griežtai prižiūri gydytojas.

Ibuprofenas ir paracetamolis yra vaistai, skirti skausmui malšinti. Abu yra vartojami lengviems ar vidutinio sunkumo skausmams, pavyzdžiui, galvos, nugaros ar kaklo, mėnesinių, artrito skausmams gydyti, mažinti aukštai temperatūrai. Pagrindinis šių vaistų skirtumas yra tai, kad jie priklauso skirtingoms skausmą malšinančių vaistų grupėms. Dėl to skiriasi jų veikimo mechanizmai, gali pasireikšti skirtingos sąveikos su kitais vaistais, organizme šiuos vaistus suskaido skirtingi organai.

Paracetamolis veikia panašiai kaip ir ibuprofenas – organizme blokuoja skausmą ir karščiavimą skatinančių cheminių medžiagų gamybą. Gydant stiprų skausmą, ypač įtampos sukeltą arba migreninį galvos skausmą, gali būti vartojamas derinyje su kitais vaistais, pvz. kodeinu ir kofeinu. Dėl stipraus temperatūrą mažinančio efekto, paracetamolis dažnai įeina į kompleksinių vaistų, skirtų peršalimo ir gripo simptomams lengvinti, sudėtį. Pagrindinės vaisto nepageidaujamos reakcijos yra mieguistumas, nuovargis, odos bėrimas ir niežulys. Vaikams taip pat gali pasireikšti sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje. Atsargiai paracetamolį turėtų vartoti tie pacientai, kurie jau turi inkstų arba kepenų pažeidimų. Dėl ilgalaikio ir pastovaus paracetamolio vartojimo kyla rizika atsirasti ir sunkesniems nepageidaujamiems efektams – anemijai, kepenų ir/arba inkstų pažeidimams, dusuliui, drebuliui, kraujotakos sutrikimams. Paracetamolio negalima vartoti ilgiau nei kelias dienas be pertraukos, nebent yra gautas gydytojo leidimas ir įvertinta vaisto rizika.

Pagrindinis ibuprofeno ir paracetamolio skirtumas yra tai, kad ibuprofenas mažina uždegimą, jį reikėtų rinktis visais tais atvejais, kuomet organizme yra prasidėjusi uždegiminė reakcija, pavyzdžiui, tinimas arba paraudimas traumos vietoje. Slopindamas uždegimą, vaistas mažina skausmą bei temperatūrą, todėl bendras jo gydomasis efektas yra stipresnis. Paracetamolio uždegimą slopinantis efektas yra nepalyginamai silpnesnis ir vartojant šį vaistą uždegimo nuslopinti greičiausiai nepavyks. Tačiau nors abu vaistai yra saugūs vartoti, vertinant bendrai, saugesnis vaistas yra paracetamolis. Renkantis paracetamolį kyla žymiai mažesnė nepageidaujamų reakcijų rizika nei ibuprofeno atveju, ypač pagyvenusių pacientų tarpe, sergant inkstų ligomis arba esant virškinamojo trakto kraujavimo pavojui. Taip pat, priešingai nei ibuprofeną, paracetamolį galima vartoti visu nėštumo laikotarpiu, tačiau tai daryti reikėtų mažiausiomis veiksmingomis dozėmis ir kuo trumpesnį laiką. Kūdikio žindymo laikotarpiu nei vieno iš vaistų vartoti negalima.

Skirtingai nei ibuprofeną, kurį daugiausia suskaido inkstai, paracetamolį metabolizuoja kepenys. Dar vienas skirtumas tarp ibuprofeno ir paracetamolio yra tai, kad paracetamolio nebūtina vartoti kartu su maistu arba iškart po valgio – vaistas turi mažesnį šalutinį poveikį virškinamajam traktui nei ibuprofenas. Dėl mažesnio skaičiaus tarpusavio sąveikų dažnai paracetamolį saugiai galima vartoti kartu su kitų grupių vaistais.

Kadangi ir ibuprofenas, ir paracetamolis organizmą veikia skirtingai, daugeliui pacientų galima juos vartoti tuo pačiu metu, svarbiausia neviršyti didžiausių rekomenduojamų paros dozių. Vienkartinė paracetamolio dozė suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams yra 500-1000 mg arba 1-2 tabletės, kurių sudėtyje yra 500 mg veikliosios medžiagos. Paracetamolio negalima vartoti dažniau nei kas 4-6 valandas. Didžiausia paros dozė yra 3 g paracetamolio arba 6 tabletės. Ibuprofeno didžiausia paros dozė yra 1200 mg.

Nustatyta, kad ibuprofeno ir paracetamolio derinys gali būti tinkamas esant skausmui, kuris nemažėja šias medžiagas geriant atskirai. Abu vaistus trumpą laiką vartoti kartu galima pasireiškus ūmiam įvairaus pobūdžio skausmui, įskaitant pooperacinius, skausmingų mėnesinių, skeleto raumenų skausmus. Kombinuota vaistų sąveika pacientams suteikia stipresnį nuskausminamąjį efektą nei ta pati bet kurio vaisto dozė atskirai. Vis tik reikėtų nepamiršti, kad kartu vartojant ir ibuprofeną, ir paracetamolį dar labiau didėja jų nepageidaujamų reakcijų pavojus, o ilgalaikis jų vartojimas kartu gali negrįžtamai pakenkti inkstams. Siekiant sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką, yra rekomenduojama tą pačią dieną abu vaistus vartoti atskiru laiku ir daryti jų vartojimo pertraukas, o ne iškart gerti vieną vaistą paskui kitą. Taip pat visada reikėtų rinktis kuo mažesnes efektyvias vaistų dozes ir vaistų derinį vartoti kuo trumpesnį laiką.

Vartojant bet kurios grupės vaistus kartu su alkoholiu kyla rizika pakenkti savo sveikatai. Alkoholis gali įtakoti tam tikrų vaistų veikimą mažindamas jų efektyvumą arba veikti priešingai ir sustiprinti kai kurių vaistų šalutinį poveikį. Alkoholio ir ibuprofeno sąveika kaip tik didina šio vaisto nepageidaujamas reakcijas.

Kartais nedidelis alkoholio kiekis gali neturėti jokios žalos paciento sveikatai, tačiau priklausomai nuo vaisto dozės, suvartoto alkoholio kiekio ir ankstesnių nusiskundimų bei ligų, labai padidėja rimtų problemų rizika. Reguliariai vartojant ibuprofeną ir per parą viršijant aukščiausias rekomenduojamas alkoholio vartojimo ribas, dažniausiai pasireiškia lengvo arba vidutinio laipsnio šalutinis sąveikos poveikis. Nepageidaujamos reakcijos tikimybė yra ypatingai didelė, kai ibuprofenas yra vartojamas ilgą laiką arba yra dažnai piktnaudžiaujama alkoholiniais gėrimais.

• Aukščiausias rekomenduojamas alkoholio kiekis, kurį galima suvartoti per parą moterims yra vienas standartinis gėrimo kiekis, vyrams – du standartiniai gėrimo kiekiai. Pagal Europos Sąjungos gaires, vieną standartinį gėrimo kiekį sudaro apytiksliai 10-12 g gryno alkoholio. Toks alkoholio kiekis (12 g) yra 1 mažoje (125 ml) vidutinio stiprumo vyno taurėje, 1 skardinėje (330 ml) vidutinio stiprumo alaus ir 1 taurelėje (40 ml) stipraus alkoholio.

Ir alkoholis, ir ibuprofenas gali sudirginti skrandžio ir žarnyno gleivinę, todėl ypač išauga pavojus pakenkti žmogaus virškinamajam traktui, atsirasti skrandžio opoms bei vidiniam kraujavimui iš skrandžio ir/arba žarnų. Tai yra itin pavojinga tiems pacientams, kurie jau anksčiau turėjo virškinamojo trakto pažeidimų. Galimi simptomai yra sutrikęs virškinimo sistemos darbas, kuris savaime nepraeina, o vidinį kraujavimą išduoda juodos, dervos pavidalo išmatos arba vėmimas krauju, primenančiu kavos tirščius.

Inkstų dėka iš organizmo yra filtruojamos kenksmingos medžiagos, taip pat ir alkoholis. Kuo daugiau alkoholio yra suvartojama, tuo labiau yra apsunkinamas šių organų darbas. Gausus alkoholio vartojimas padvigubina tikimybę susirgti lėtine inkstų liga. Tačiau ir ilgalaikis ibuprofeno vartojimas gali neigiamai pažeisti šios organų sistemos veiklą, o vartojant jį kartu su alkoholiu gali labai padidėti inkstų sutrikimų rizika ir pažeidimo sunkumas. Pagrindiniai inkstų pažeidimo požymiai yra bendras organizmo nuovargis, mieguistumas, padidėjęs skysčių kaupimasis organizme, ypač rankų, pėdų ar kulkšnių tinimas ir/arba dusulys.

Dėl ibuprofeno ir alkoholio sąveikos atsiranda budrumo trūkumas. Mažindamas skausmą ibuprofenas leidžia organizmui atsipalaiduoti nuo patiriamo streso, tą patį, tik kiek stipriau, daro ir alkoholis. Kartu veikdamos šios dvi medžiagos apsunkina gebėjimą susikaupti, sulėtina reakcijos laiką, sutrikdo koordinaciją, didina mieguistumą ir nuovargį, blogina protinį darbą. Tai turi įtakos vairavimui, gali sukelti pavojingas situacijas kelyje, todėl yra griežtai rekomenduojama tokiu atveju nesėsti už vairo.

Alkoholis gali neigiamai paveikti ir patį ibuprofeno, kaip vaisto, efektyvumą, todėl bus jaučiamas silpnesnis jo skausmą mažinantis ir antiuždegiminis poveikis. Kartu gali sumažėti ir kitų tuo pačiu metu vartojamų vaistų veikimas, didėti jų nepageidaujamų reakcijų tikimybė.

Amžius taip pat turi įtakos alkoholio ir ibuprofeno vartojimui kartu. Vyresnio amžiaus žmonėms kyla didesnė komplikacijų, susijusių su vaistų ir alkoholio maišymu, rizika. Taip atsitinka dėl to, kad su amžiumi žmogaus organizmas pradeda lėčiau ir sunkiau skaidyti alkoholį. Senstant taip pat dažnai pradedama vartoti ir daugiau įvairių vaistų, kurie gali sąveikauti su alkoholiu. Tokiu atveju dar labiau didėja nepageidaujamos vaistų sąveikos, šalutinių jų poveikių, griuvimo, kitų nelaimingų atsitikimų rizika.

Jei kartu su ibuprofenu išgėrėte nedidelį ar vidutinį alkoholio kiekį, daugiau alkoholinių gėrimų nebevartokite. Norint sumažinti pakenkimą skrandžiui ir virškinimui, reikėtų suvartoti pakankamą kiekį skysčių, t.y. paprasto vandens ir valgyti daugiau angliavandenių ir vitamino C turinčių maisto produktų. Ateityje neturėtumėte maišyti jokių skausmą malšinančių vaistų kartu su alkoholiu.

Ibuprofenas yra populiarus ir dažnai vartojamas vaikų skausmą malšinantis vaistas. Dažnai skiriamas peršalimo simptomams lengvinti, dantų dygimui ir dantų skausmui mažinti. Kadangi ibuprofenas yra vartojamas uždegimo gydymui, jis tinka esant įvairiems susižalojimams ir traumoms, pavyzdžiui, po sporto traumų, nukritus ar pargriuvus ir t.t. Preparatas taip pat gali būti vartojamas aukštai temperatūrai mažinti.

Vaistas yra skirtas trumpalaikiam vartojimui. Sunkėjant ligos simptomams arba vartojant ibuprofeną ilgiau kaip tris paras reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Ibuprofenas nėra rekomenduojamas vartoti vaikams, kuriems anksčiau pasireiškė alerginė reakcija ibuprofenui arba kitam šios grupės vaistui, sergantiems astma, uždegiminėmis žarnyno ligomis, turintiems problemų su kepenimis ar inkstais, dėl tam tikrų sveikatos sutrikimų turintiems padidėjusią kraujavimo riziką.

Galima rinktis įvairių stiprumų ir farmacinių formų ibuprofeną, tačiau svarbiausia renkantis vaistą yra atsižvelgti į vaiko amžių, dažnai ir svorį, ir visada laikytis vartojimo nurodymų. Mažiems vaikams įprastai skiriamos geriamosios suspensijos, vyresniems – kramtomosios minkštosios kapsulės arba tabletės, tačiau yra ir rektalinių žvakučių. Vaistus, vartojamus per burną, vaikams geriausia duoti valgio metu arba iškart pavalgius, kad nebūtų erzinamas skrandis. Skausmą mažinantis poveikis vaikams pasireiškia suvartojus 7-10mg/kg kūno svorio dozę, o didžiausia saugi paros dozė yra 30mg vienam kilogramui vaiko kūno svorio. Karščiavimas pradeda mažėti praėjus apie 15 min. po ibuprofeno suvartojimo ir trunka iki 8 valandų.

Geriamoji suspensija dažniausiai rekomenduojama vartoti kūdikiams nuo 3 mėnesių amžiaus, kurie sveria daugiau kaip 5 kg, iki 12 metų amžiaus vaikų, sveriančių iki 40 kg:

• IBUPROM 20 mg/ml geriamoji suspensija vaikams 100 ml;
• IBUPROM 40 mg/ml geriamoji suspensija vaikams 100 ml;
• Ibustar 20 mg/ml geriamoji suspensija vaikams 100 ml;
• Ibustar 40 mg/ml geriamoji suspensija vaikams 100 ml;
• Ibugard 100 mg/5 ml geriamoji suspensija 120 ml;
• Ibugard 200 mg/5 ml geriamoji suspensija 100 ml;
• Nurofen Forte Strawberry 40 mg/ml geriamoji suspensija 100 ml;
• Nurofen Forte Orange 40 mg/ml geriamoji suspensija 100 ml.

Kramtomosios minkštosios kapsulės skirtos vaikams nuo 7 metų amžiaus (sveriantiems nuo 20 kg) iki 12 metų amžiaus (sveriantiems iki 40 kg):

• Nurofen Orange 100 mg kramtomosios minkštosios kapsulės N12.

Plėvele dengtas tabletes arba minkštąsias kapsules galima vartoti vyresniems nei 12 metų vaikams. Ibuprofeno tablečių negalima vartoti jaunesniems nei 12 metų amžiaus vaikams, nes nepakanka duomenų apie jų vartojimo saugumą ir efektyvumą.

Rektalines žvakutes galima skirti kūdikiams nuo 3 mėnesių amžiaus, sveriantiems 6 kg ir daugiau iki 6 metų amžiaus vaikų, kurie sveria iki 20,5 kg:

• Ibugard 60 mg žvakutės N10;
• Ibugard 125 mg žvakutės N10.

Priklausomai nuo amžiaus vienkartinę ibuprofeno dozę vaikams galima vartoti 3–4 kartus, maždaug kas 6–8 valandas. Ibuprofeno vaikams negalima vartoti daugiau kaip 4 kartus per parą ir dažniau nei kas 6 valandas.

Geriamoji suspensija yra dozuojama naudojant pakuotėje esantį dozavimo švirkštą, paros dozė suvartojama ją išdalinus per kelis kartus lygiomis dalimis. Išskiriamos 2 pagrindinių stiprumų ibuprofeno geriamosios suspensijos: silpnesnės – 20 mg / ml (viename geriamosios suspensijos ml yra 20 mg ibuprofeno) arba 100 mg / 5ml (penkiuose geriamosios suspensijos ml yra 100 mg ibuprofeno) ir stipresnės – 40 mg / ml (viename geriamosios suspensijos ml yra 40 mg ibuprofeno) arba 200 mg / 5 ml (penkiuose geriamosios suspensijos ml yra 200 mg ibuprofeno).

Vieno gamintojo 20 mg/ml ibuprofeno geriamosios suspensijos dozavimo pavyzdys:

• 6–8 mėn. kūdikiai (svoris 5–6 kg). Vienkartinė dozė – 2,5 ml (50 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 7,5 ml (150 mg ibuprofeno).
• 9–12 mėn. kūdikiai (svoris 7–9 kg). Vienkartinė dozė – 2,5 ml (50 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 10 ml (200 mg ibuprofeno).
• kūdikiai ir vaikai nuo 1 iki 3 metų (svoris 10–15 kg). Vienkartinė dozė – 5 ml (100 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 15 ml (300 mg ibuprofeno).
• 4–6 metų vaikai (svoris 16–20 kg). Vienkartinė dozė – 7,5 ml (150 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 22,5 ml (450 mg ibuprofeno).
• 7–9 metų vaikai (svoris 21–29 kg). Vienkartinė dozė – 10 ml (200 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 30 ml (600 mg ibuprofeno).

Stipresnės 40 mg / ml ibuprofeno geriamosios suspensijos dozavimo pavyzdys:

• 3–5 mėn. kūdikiai (svoris nuo 5 kg). Vienkartinė dozė – 1,25 ml (50 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 3,75 ml (150 mg ibuprofeno).
• 6–11 mėn. kūdikiai (svoris 7–9 kg). Vienkartinė dozė – 1,25 ml (50 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 5 ml (200 mg ibuprofeno).
• kūdikiai ir vaikai nuo 1 iki 3 metų (svoris 10–15 kg). Vienkartinė dozė – 2,5 ml (100 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 7,5 ml (300 mg ibuprofeno).
• 4–5 metų vaikai (svoris 16–19 kg). Vienkartinė dozė – 3,75 ml (150 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 11,25 ml (450 mg ibuprofeno).
• 6–9 metų vaikai (svoris 20–29 kg). Vienkartinė dozė – 5 ml (200 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 15 ml (600 mg ibuprofeno).
• 10–12 metų vaikai (svoris 30–40 kg). Vienkartinė dozė – 7,5 ml (300 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 22,5 ml (900 mg ibuprofeno).

Vienoje kramtomojoje minkštojoje kapsulėje yra 100 mg ibuprofeno. Prieš nuryjant kapsulę reikia sukramtyti. Rekomenduojamos dozės:

• 7–9 metų vaikai (svoris 20–29 kg). Vienkartinė dozė – 2 kapsulės (200 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 6 kapsulės (600 mg ibuprofeno).
• 10–12 metų vaikai (svoris 30–40 kg). Vienkartinė dozė – 3 kapsulės (300 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 9 kapsulės (900 mg ibuprofeno).

Vyresniems nei 12 metų vaikams ir paaugliams yra rekomenduojamos ibuprofeno plėvele dengtos tabletės arba minkštosios kapsulės, kurios gali būti 3 stiprumų: 200 mg, 400 mg arba 600 mg. Dozavimas yra toks pats kaip ir suaugusiems – maksimali paros dozė negali viršyti 1200 mg.

Rektalinės ibuprofeno žvakutės yra dažnas pasirinkimas tuomet, kai yra nepatogu vaistą vartoti per burną. Galima rinktis iš 2 vaisto stiprumų – 60 mg ir 125 mg. Žvakutės vartojamos į tiesiąją žarną. Vienkartinė dozė negali viršyti 10 mg / kg vaiko kūno svorio.

60 mg rektalinių ibuprofeno žvakučių dozavimas:

• 3–9 mėnesių kūdikiai (svoris 6–8 kg). Vienkartinė dozė – 1 žvakutė (60 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 3 žvakutės (180 mg ibuprofeno).
• kūdikiai ir vaikai nuo 9 mėnesių iki 2 metų (svoris 8–12 kg). Vienkartinė dozė – 1 žvakutė (60 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 4 žvakutės (240 mg ibuprofeno).

125 mg rektalinių ibuprofeno žvakučių dozavimas:

• 2–4 metų vaikai (svoris 12,5–17 kg). Vienkartinė dozė – 1 žvakutė (125 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 3 žvakutės (375 mg ibuprofeno).
• 4–6 metų vaikai (svoris 17–20,5 kg). Vienkartinė dozė – 1 žvakutė (125 mg ibuprofeno), didžiausia paros dozė – 4 žvakutės (500 mg ibuprofeno).

Išoriškai vaikams ir paaugliams vyresniems kaip 12 metų dar galima vartoti 50 mg / g ibuprofeno gelį, kuris yra skirtas lokaliam skausmo ir uždegimo mažinimui. Dozavimas ir vartojimo metodas nesiskiria nuo suaugusių žmonių – per parą negalima suvartoti didesnio nei 15 g gelio kiekio.